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膝关节前交叉韧带重建手术和术后康复的简介

时间:2020-01-13 00:47:55 出处:五分快乐八登入网址-五分快乐八官网

前交叉韧带里几乎并非要 血管,它的营养物质是由关节囊内的滑液和附着在韧带下皮 的毛细血管网来供应的。所之前 交叉韧带断裂之前 我该人是非要愈合的。简单的缝合在并肩,也是非要 长在并肩,即使是靠瘢痕连接上,就说 会结实,承受不了正常的应力。

或者前交叉韧带断裂之前 6周就属于陈旧性损伤,你是什么之前 韧带通常原困 在关节液里蒸发掉吸收了。就说 膝关节前交叉韧带损伤之前 通常是时要进行韧带重建手术来治疗不还里能 恢复功能的。

在几年之前 (关节镜技术还非要 普及之前 ),前交叉韧带重建手术是时要切开关节做的,要在膝关节的前面绕髌骨的内侧切另另一个多“S”形切口,把髌骨翻开暴露出整个膝关节内部内部结构不还里能 做手术。光是想像一下就知道手术的创伤很大,患者的痛苦也非常大,手术之前 的功能康复也非常艰难,花费的时间就说 。另另一个多处置不好就会遗留就说 后遗症,造成新的功能障碍。现在原困 或多或少无法克服的原困 ,还有原困 采用切开的最好的办法来手术,或者随着手术技术和专门器械的性性性成熟图片 图片 是什么是什么期 是什么和发展,切口和创伤还是小了就说 。

现在医疗科技更换成步,国际上原困 基本普及使用膝关节镜来进行镜下的微创手术了。使用自体的原困 异体的肌腱作为材料进行前交叉韧带的重建,来恢复韧带的物理行态和膝关节的正常功能。

手术的具体最好的办法和内容原困 非常专业,时要相关知识才不还里能 理解,在这里就不删改介绍了。或者为了便于理解上边的康复功能练习,不还里能 通过或多或少图解来了解手术要花费是有哪些样子的。

刚才说了目前是使用“自体原困 异体的肌腱作为材料” 重建前交叉韧带,就说 有不同的“肌腱”不还里能 取,手术最好的办法就说 是所不同。之前 比较“流行”的是取我该人的髌腱(髌骨下面连结的那条很粗很结实的肌腱)的上边1/3来作材料。或者术后一个劲会遗留髌前的疼痛,并肩伸膝的力量也会有一定损失,就说 现在有无原困 不得劲的时要,之前 做的非要 少了。

目前使用最多的,是用我该人腘绳肌的肌腱。所谓腘绳肌就说 大腿上边负责弯曲膝关节的另另一个多大肌群,在主动用力弯腿的之前 不还里能 摸到大腿后侧的腘绳肌群收缩变硬。重建新的前交叉韧带的之前 ,就会取腘绳肌内侧的两条肌腱,对折和编织之前 做韧带。就说 或多或少患者在手术后主动弯腿的之前 会嘴笨 膝关节后侧有疼痛,原困 就说 那里的肌腱愈合时要一定时间。在非要 愈合结实之前 主动发力就会感到疼痛。

当然,还有使用我该人的异体肌腱,和其它部位的肌腱来做韧带的。或者有无使用人工材料来做成新的前交叉韧带的,这里就不一一说明了。

取好肌腱之前 ,要使用专门的定位器取舍正确的上下止点,之前 就说 打骨道(简单的说就说 在骨头上钻孔),或者用内固定的螺钉等等把新韧带固定好,就重建了新的前交叉韧带。

下面是手术的示意图:

用不同最好的办法固定韧带的示意图和手术后的X光片:

看着只用几句话就说 完了,好象很简单。实际上手术的记录都比你是什么要长就说 。原困 要容易理解,就说 把涉及到专业技术的要素删改忽略了,根本非要 提到为什么操作,就说 描述了一下要花费的意思,于是然后很有难度很复杂化的手术看起来很容易了。这要花费不得劲儿象说评书,这边说一句“寒来暑往,转眼十年已过”,实际上哪几条艰辛复杂化就都一笔带过了。就拿韧带止点的选点来说,可谓失之毫厘,谬之千里,位置偏前原困 偏后或多或少点,韧带就原困 太松原困 太紧影响功能!

韧带重建完成之前 ,就说 术后康复的用武之地了。

前交叉韧带关节镜下重建手术之前 的康复不还里能 分成好几条 阶段。

一、初期:也就说 炎症反应期。要花费是手术后的前四天,最长到第一周之前 刚结束了了。你是什么阶段手术之前 做完,组织的创伤还非要 愈合,还有出血的倾向。并肩静脉血栓居于的危险有无,原困 炎症而疼痛明显,又原困 疼痛而非要活动,肌肉也会调快萎缩。诸非要 类的大大问题就说 就说 。

就说 早期的康复目的就说 :减轻关节的疼痛和下肢的肿胀;早期等长肌力练习,处置腿部肌肉过分萎缩(具体机制写在《为有哪些肌肉会萎缩》上边了);早期关节活动度的被动练习,处置关节粘连(具体机制写在《关节为有哪些会粘连》上边了);还有早期负重尽快恢复本体感觉和关节的控制能力(在你是什么点上还有争议,或多或少理论认为负重要在几周之前 )并肩处置关节软骨不承受力量而退化。

二、早期:是新建的韧带和符近骨组织初步愈合,生长在并肩的阶段。要花费是手术之前 的第二周到第四周。在这段时间里,新建韧带的上下止点会和骨道另另一个多初步的纤维性的愈合,并肩要适应在膝关节内的环境。这和人是一样的,到了新地方,就要适应新环境站稳脚跟。

你是什么阶段康复的任务是:加强膝关节活动度练习,逐渐恢复膝关节的屈伸功能;加强腿部肌肉力量的练习,为下地行走等等日常生活的功能打好基础;并肩要提高膝关节的控制能力和稳定性;越多再还里能 负重的时要逐渐改善步态(就说 走路的姿势)。

三、中期:是指手术后的第五周直到术后另另一个多月。你是什么阶段新建的前交叉韧带要更好的“扎根”,就说 上下止点达到骨形的愈合。并肩要在关节内的环境中生长和化生改建,好能胜任新的任务,从别处的肌腱转变成前交叉韧带那样的行态行态和功能(当然是尽量接近,不原困 删改转变)。

你是什么阶段康复的重点是:强化膝关节的活动度,达到能和我该人健康腿一样的屈伸高度(高度练习更慢会把韧带牵拉越多更慢造成松弛,练习太慢符近的组织会粘连和挛缩,新韧带受力严重不足就说 能改建得很好);强化腿部肌肉的肌力,改善关节稳定性,和在运动中的控制能力;逐步恢复日常生活中各种活动的能力,比如走路,上下楼梯,蹲起,小步慢速的跑动等等。

四、后期:就说 手术后3-6个月。就说 还里能 叫做运动功能恢复期。原困 你是什么阶段主要就说 恢复膝关节的正常运动功能,让新建的前交叉韧带能承受各种活动产生的应力。

就说 你是什么阶段康复的内容是:全面地恢复各种日常生活的活动;进一步强化腿部的肌力和关节稳定性;并肩逐渐恢复运动功能。

要注意的是:你是什么期间重建的新韧带还严重不足坚固,腿部肌肉的力量通常也还非要 达到正常腿的水平,就说 所有的练习和运动都时要循序渐进,绝对非要勉强尝试动作原困 贸然恢复运动。重点应该是继续强化膝关节符近肌肉的肌力,来保证膝关节在运动中的稳定和安全。必要的之前 还不还里能 佩戴护膝来保护我该人。非要在通过专业的检查和评定(比如韧带松紧程度和膝关节屈伸肌力的检查等等)之前 ,不还里能 真正放心地恢复运动。

上边简单介绍了膝关节前交叉韧带的重建手术,和手术之前 功能康复不同阶段的不同重点。上边的文章就会具体励志的话 “关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划”。

要注意的是,不同医院采用的手术最好的办法不同,每我该人损伤的情况就说 是同,就说 手术之前 康复功能练习的时机和最好的办法也就会相应不同。或者,上边的介绍为了越多再还里能 通俗易懂,非要 使用有哪些专业术语,也非要 具体阐述机制和原理,就说 简单的励志的话 ,在划分阶段的之前 ,也是根据功能练习的不同来区分,非要 具体提到组织的愈合和化物力学等等因素。就说 千万越多再以为前交叉韧带重建之前 的组织行态恢复和功能的康复就说 哪几条阶段几句话非要 简单!

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